산과

분만예정일 -3 , +7

임신 초기검사

초음파

Rubella virus igG

Rubella virus igM

HBsAg(EIA)

Anti-HBs Ab(EIA)

Anti-HCV Ab(EIA)

HIV(EIA)

ABO/RH

PRP(VDRL)정량

Routine urinalysis

Cervico-vaginal smear

질확대경 검사(단순)

Quadrple test(RIA)

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GTT 50g 60min

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젊은 여자 28세 irregular Mense로 내원

Irregular mense : 6월이후

LMP 8/16

10월 21부터 bleeding

11/9일 내원

최근 1년사이에 15kg 체중증가

Imp : r/o D.U.B , r/o P.C.O r/o pre.associated Cx.

검사 TVS n/s

함부로 DUB 라 진단 내리지 말자 . 임신시에도 질 출혈가능하다. 약함부로 쓰면 안된다

b-hcg 검사상 2000대 checked(임신이라면 2일간격으로 2배증가)

질출혈은 유산일수도 있고, 임신인데도 질출혈있을수 있다

자궁경관 무력증

자궁은 근육성분이 15%, 근육성분이 많은 사람에게서 생기고

12~14주에 맥도날드 surgery 시행한다

자궁경부 길이가 3cm 이상이면 문제 없다

자궁이 골반위로 올라오면 덩어리가 만져지는 듯하여 자꾸 만지거나, 유방자극(수유등)이 있을 경우 자궁수축을 하므로 좋지 않다

조산의 원인

가장 많은 부분이 infection이고

Infection의 가장 많은 원인은 양수가 터져서 이다(매우 작은 구멍)

이렇게 되면, 양수가 질로 비치게 된다. 하지만 , infection을 막을 방법은 없고, 조산가능성이 높아진다.

C-P : 원인 모른다

임신을 원하는 내막이 얇은 40세 여성

임신을 원하면 조치가 필요하다 : 조치란? 인공수정, 시험관 아기